Диета при грыже пищевода: разрешенные продукты, меню и рецепты
Одним из самых распространенных заболеваний ЖКТ является грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД). Диета при данной патологии обязательна к соблюдению, поскольку без нее невозможно уменьшить частоту пищеводного рефлюкса, устранить эзофагит и прочие осложнения.
Сейчас речь пойдет о том, в чем заключаются ключевые принципы лечебного питания, какие продукты разрешены, а от каких придется отказаться.
Основные правила
Показанная при грыже пищевода диета предполагает соблюдение следующих правил:
- Исключение из рациона жареной и жирной пищи, а также всего, что трудно переваривается.
- Сокращение количества потребляемой жидкости. Обилие воды способно спровоцировать желудочно-пищеводный рефлюкс.
- Выведение из рациона продуктов, которые вызывают метеоризм.
- Отказ от кофе, алкоголя и табака.
- Переход на дробное питание: есть нужно по нескольку раз в день небольшими порциями.
Цель диеты при грыже пищеводного отверстия диафрагмы – сократить физическое и химическое воздействие на слизистую пищевода в период обострения. Ее соблюдение поможет избежать болей, дискомфорта, изжоги и т. д.
С течением времени состояние пациента улучшается. Если врач заметит стабильную ремиссию, то диета будет расширена.
Принципы диеты
О них также следует поговорить. Рекомендованное к соблюдению диетой при грыже пищеводного отверстия диафрагмы меню составляется с обязательным учетом следующих нюансов:
- Копченые, соленые, жареные блюда запрещены. Нужно отказаться от всех продуктов, способных привести к увеличению массы тела и раздражению слизистой ЖКТ.
- Придется исключить из рациона все изделия, повышающие газообразование. Потому что из-за них увеличивается внутрибрюшное давление.
- Выбирая продукты, нужно принимать во внимание их химический состав и пищевую ценность. Потребляемая пища должна приносить как насыщение, так и пользу.
- С особым вниманием нужно отнестись к питьевому режиму. Если сильно ограничить количество потребляемой жидкости, то замедлятся метаболические процессы, разовьются запоры. Увеличится не только внутрибрюшное давление, но и размеры кишечника. Чтобы этого не допустить, нужно придерживаться дробного питьевого режима.
- Возвращаясь к предыдущему пункту: за полчаса до каждого приема пищи надо выпивать стакан чистой воды. Это поможет очистить желудок от лишней слизи и кислоты, а также запустит пищеварительный процесс.
- Кратность основных приемов пищи увеличивается до 6 раз. Это число не включает разрешенные перекусы.
- Обязательно уменьшить объем потребляемой пищи. Размер одной порции должен быть таким, чтобы насыщение приходило примерно через 20 минут после завершения трапезы. Нельзя допускать переедание.
- Последний раз можно есть как минимум за три часа до сна.
- После трапезы запрещено ложиться. Особенно, если у человека диагностирована скользящая грыжа, иначе появится риск смещения органов пищеварения, что чревато нарушением процесса усваивания еды.
И, разумеется, нужно тщательно обрабатывать потребляемые продукты. Показанная при грыже пищевода диета запрещает сыроедение. Это в данном случае – фактор риска обострения патологии.
Разрешенные продукты
Теперь можно более конкретно обсудить меню. Диета при грыже пищевода предполагает употребление следующих продуктов и блюд:
- Каши на завтрак. Они отлично обволакивают слизистую, смягчая болезненные симптомы, особенно после операционного вмешательства. Отлично подходит белый рис, гречка, геркулес. От перловки и пшена придется отказаться, они повышают кислотность. Если имеется склонность к запорам, придется ограничить количество манной каши.
- Отвары из круп и овощей. Подходят в качестве первых блюд. Если степень патологии легкая, то разрешены и некрепкие мясные бульоны.
- Отварные овощи. В разрешенное диетой при грыже пищевода меню включен картофель, зеленый горошек, морковь, кабачки, цветная капуста, тыква. Помидоры и огурцы разрешены, если наблюдается нормальная кислотность.
- Подсолнечное, сливочное, кукурузное и оливковое масла. Они легко эмульгируются.
- Нежирное мясо. Это курица, кролик, телятина и говядина. Можно даже колбасу, но только докторскую и диетическую.
- Яйца. Их можно добавлять в блюда, либо есть всмятку, но не более одного в день.
- Домашний обезжиренный творог, ацидофильное молоко, кефир. В качестве заправки можно использовать сметану. Кисломолочные изделия тоже разрешены, но только с низким процентом жирности.
- Пшеничный вчерашний хлеб, несдобное печенье.
- Мармелад, мед, желе, варенье, пастила.
- Сладкие спелые фрукты без косточек. Лучше употреблять их печеными, либо делать муссы и желе.
- Сухофрукты – курага, чернослив и изюм.
- Из напитков разрешен отвар шиповника, компот из сухофруктов, кисель, а также слабый чай, разбавленный молоком.
В общем, разрешенное показанное при грыже пищевода диетой питание вполне можно назвать полноценным. Из перечисленных продуктов организм вполне может получить все необходимые ему вещества.
Запрещенные продукты
От многого придется отказаться человеку, страдающему грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Диету и питание составляет гастроэнтеролог, который учитывает степень заболевания и анамнез своего пациента, однако, как правило, перечень запрещенных продуктов для многих одинаков. Он включает в себя следующие позиции:
- Все цитрусы и любые блюда и изделия, в состав которых они входят.
- Жирная рыба и мясо.
- Жареные овощи.
- Чеснок, лук, острый и салатный перец, редис, редька, капуста.
- Приправы, специи, магазинные соусы.
- Маринады и соленья.
- Грибы.
- Свежая выпечка.
- Спреды и маргарин.
- Холодная, горячая и твердая пища.
- Виноград.
- Кукуруза и бобовые культуры. Исключение – зеленый горошек и стручковая фасоль.
- Копченые изделия.
- Шоколад и какао.
- Сухарики.
- Отруби, орехи, семена, а также все другое, что содержит грубую клетчатку.
- Любая газировка, алкоголь, крепкий чая, кофе, рассолы, квас.
В случае, если пациент страдает хроническими заболеваниями ЖКТ, список запрещенных продуктов может быть расширен. Как бы там ни было, то, какая диета необходима при грыже пищевода, всегда определяет врач в индивидуальном порядке.
Диета после операции
Ее обсуждению нужно уделить особое внимание. Диета после операции по удалению грыжи пищевода, как и прочие реабилитационные мероприятия, направлены на быстрое выздоровление пациента и его возвращение к обычной жизнедеятельности.
В первый день человеку разрешено будет лишь немного воды. Максимум 300 мл. Во вторые сутки можно будет съесть маленькую порцию низкокалорийного супа. С течением времени в рацион включат мягкую пищу, такую, которая легко усвоится.
Важно, чтобы еда, потребляемая пациентом, была такой же температуры, как и его тело. Ведь после операции может наблюдаться отек кардии, затрудняющий продвижение пищи, которая горячее или холоднее отметки в 36-37 градусов.
Когда можно будет вернуться к более привычным продуктам, скажет врач. В любом случае все будет делаться умеренно и постепенно.
Примерное меню
Выше было вкратце рассказано об основных правилах, показанных диетой при грыже пищеводного отверстия диафрагмы. Теперь стоит рассмотреть примерное меню по дням недели и приемам пищи.
Понедельник:
- Слабый чай с тостами.
- Творог с вареньем.
- Тыквенный крем-суп.
- Запеченные яблоки.
- Вареная рыба с картофельным пюре.
Вторник:
- Чай с бутербродом. В качестве начинки – нежирный сыр.
- Запеченные фрукты.
- Немного макарон и куриное филе.
- Спелый банан.
- Рыба, тушеная с зеленью.
Среда:
- Чай и яйцо всмятку.
- Стакан овощного или фруктового сока.
- Легкий бульон из курицы, порция гречневой каши и паровая котлета.
- Творог с вареньем.
- Ломтик подсушенного хлеба и стакан обезжиренного кефира.
Четверг:
- Рисовая каша.
- Немного сухого печенья и стакан чая.
- Протертый суп с брокколи.
- Нежирные сырники.
- Овощной салат, приправленный разрешенным маслом.
Пятница:
- Овсяная каша с добавлением изюма.
- Два банана.
- Порция отварного риса с рыбой.
- Груша, запеченная с медом.
- Гречневая каша, разрешено разбавить молоком.
Суббота:
- Ломтик вчерашнего хлеба, стакан чая и яйцо всмятку.
- Яблочный чизкейк.
- Паровая котлета и порция макарон.
- Кусочек индейки и картофельное пюре.
- Нежирный йогурт или кефир.
Воскресенье:
- Омлет.
- Картошка, запеченная с зеленью.
- Куриный нежирный суп.
- Ежики.
- Запеканка из творога.
Между основными приемами пищи можно делать небольшие перекусы, в качестве этого подойдут сухофрукты (особенно чернослив), простокваша, йогурты, спелые фрукты, а также сухарики, размоченные в чае или молоке.
Также диета при гастрите и грыже пищевода подразумевает употребление жидкости, но между этим и приемом пищи должно проходить как минимум полчаса. Как уже говорилось ранее, пить можно компоты, соки с мякотью, кисели, чаи и целебные отвары.
Овощной суп-пюре
Обсудив показанную при грыже пищевода диету и меню на неделю, можно рассмотреть и некоторые рецепты. Суп-пюре – идеальный вариант первого блюда. Для его приготовления понадобится:
- Тыква – 500 г;
- картошка – 2 шт.;
- разведенное водой молоко – 2 стакана;
- вода – 1 стакан;
- зелень и разрешенные приправы – щепотка.
Овощи надо вымыть, очистить, а потом нарезать некрупными кусочками. Затем поместить их в сковородку, залить водой и тушить, пока они не размякнут. После этого овощи нужно превратить в пюре при помощи блендера, либо просто перетереть.
Молоко, разведенное водой, вскипятить, потом добавить в него овощное пюре. Массу вскипятить, уменьшить огонь, приправить зеленью, и еще готовить около 10 минут.
Рецепт очень простой, и на его основе можно делать аналогичные супы, выбирая другие овощи.
Морковно-рисовый суп-пюре
Еще один отличный вариант первого блюда. Для его приготовления нужны такие ингредиенты:
- Рис – 200 г;
- сливочное масло – 20 г;
- вода – 500 мл;
- репчатый лук – 1 головка;
- морковь – 1 шт.;
- петрушка – по вкусу.
Все овощи надо измельчить. Выложить их вместе с рисом в кастрюлю с вскипяченной водой и варить около получаса. За несколько минут до выключения добавляют зелень.
Затем надо лишь довести массу до однородной консистенции при помощи блендера. Подавать блюдо рекомендуется с сухариками.
Мясной пудинг
Еще одно интересное и разрешенное диетой при грыже пищевода блюдо. Что немаловажно, можно не выверять с точностью до грамма количество ингредиентов. Экспериментировать с пропорциями можно.
Основа пудинга – говядина. Ее нужно хорошенько измельчить при помощи мясорубки. Вторая составляющая – негустая манная каша, сваренная на разбавленном молоке или воде, обязательно без комочков.
Эти два компонента необходимо соединить и вымешать. Потом добавить к ним яичный желток, перемешать, приправить разрешенными добавками (можно всыпать немного соли, например), и аккуратно ввести взбитый в крепкую пену яичный белок.
Получившуюся массу затем надо выложить в форму, смазанную маслом. Аккуратно разровняв верх, можно ставить в духовку, разогретую до 200 °C. Через 20 минут блюдо готово. Подают его либо с молочным соусом, либо с мясным бульоном.
Творожное суфле
В показанное диетой при грыже пищевода диафрагмы меню можно включить и десерты. Например, творожное суфле, которое очень просто в приготовлении. Чтобы его сделать, нужно располагать следующими продуктами:
- Нежирный творог (максимум 2 %) – 400 г;
- желатин – 15 г;
- нежирное молоко – 100 мл;
- жидкий натуральный мед – 1-2 ст. л.;
- вода – 1 стакан.
Желатин необходимо залить водой и отправить его на медленный огонь. Пока он подходит, надо протереть через сито творог и хорошенько смешать его с медом. В получившуюся массу влить растворившийся желатин и как следует взбить все блендером.
Затем состав надо поместить в формочку и поставить в холодильник. Суфле должно застыть. Но перед употреблением его все равно надо подержать в тепле, поскольку при рассматриваемой патологии холодные блюда есть нельзя.
К слову, суфле можно подать с вареньем, ягодами или фруктами.
Запеканка с фруктами
Данный десерт тоже заслуживает внимания. Чтобы его приготовить, необходимо располагать такими компонентами:
- Нежирный творог, протертый через сито – 250 г;
- куриные яйца – 2 шт.;
- сахар – 3 ст. л.;
- сметана – 1 ст. л.;
- крахмал – 1 ст. л.
Белки надо отделить от желтков и отложить их. Все остальное соединить и хорошенько перемешать до образования однородной массы. По желанию можно добавить щепотку ванилина.
Потом к получившемуся «тесту» необходимо аккуратно подмешать белки. По вкусу добавляются кусочки кураги и свежих яблок.
Всю массу надо выложить в форму, хорошенько промазанную маслом, разровнять ее, и на полчаса отправить в предварительно разогретую до 200 °C духовку.
Молочный кисель
Разнообразие в напитках также важно. Диета при грыже пищевода разрешает употребление молочного киселя, так почему бы не включить его в свой рацион? Для приготовления необходимы такие продукты:
- Нежирное свежее молоко – 1 литр;
- сахар и картофельный крахмал – по 3 ст. л.;
- ваниль – 1 щепотка при желании.
Первым делом надо влить в кастрюльку три стакана молока и вскипятить массу. Потом растворить в ней сахар. После этого медленно ввести крахмал, предварительно разведенный в оставшемся молоке. Содержимое кастрюльки необходимо постоянно помешивать.
На медленном огне нужно довести напиток до полной готовности. Спустя 1-2 минуты после закипания кастрюльку можно будет снять с плиты.
Котлеты из фарша трески
Чтобы сделать такое блюдо, потребуется:
- Фарш трески – 300 г;
- молоко – 50 мл;
- хлеб – 100 г;
- яйцо куриное – 1 шт.;
- соль и зелень – по щепотке.
Хлеб надо вымочить в молоке и хорошенько отжать, а потом соединить его с остальными ингредиентами. Из получившегося фарша сформировать маленькие круглые котлетки, перед этим желательно смочить руки водой, так будет удобнее.
Потом заготовки выкладывают на противень, смазанный маслом, и отправляют в духовку, прогретую до 200 °C. Котлеты будут готовы через 20-25 минут. Их вкус отлично дополнит свежий овощной салат или картофельное пюре.
Оливье
Диетический вариант этого многими любимого салат вполне прост. Делается он из таких продуктов (расчет на одну порцию):
- Куриное филе – 80 г;
- морковка – 1 шт.;
- картошка – 1 шт.;
- натуральный йогурт – 2 ст. л.;
- немного соли и специй – по вкусу;
- зеленый горошек – ¼ банки.
Готовится оливье элементарно. Все овощи надо сварить и нарезать на привычные кубики. То же самое делается и с куриной грудкой, предварительно очищенной от кожи и костей.
Потом все компоненты выкладываются в глубокую тарелку. Остается лишь добавить горошек, немного соли по желанию, и заправить натуральным йогуртом. Хорошенько перемешав салат, можно приступать к трапезе.
Рекомендации
Лечение грыжи пищевода таблетками диета, прописанная врачом-гастроэнтерологом в индивидуальном порядке, дополняет очень эффективно. Главное, не нарушать ее и соблюдать полезные рекомендации. Некоторые из них можно перечислить напоследок:
- Из любого мяса нужно убирать жир, кости, кожу.
- Фарш необходимо готовить самостоятельно. В покупном слишком много жира.
- Супы готовить рекомендуется из вторичного мясного или рыбного бульона, либо из овощного.
- Пусть жареные блюда и запрещены, но лишь из-за содержания в них большого количества масла. Разрешена альтернатива – изделия, приготовленные без добавления жиров на сковородках с антипригарным покрытием.
- Если блюда стали казаться безвкусными, то можно их приправить разрешенными специями – главное, чтобы у них не было жгучего эффекта.
- Готовить блюда лучше в духовке или пароварке.
В общем, как можно видеть, питание при грыже пищевода вполне может быть разнообразным. Главное – не стесняться экспериментировать с разрешенными продуктами и пробовать новые блюда по интересным рецептам, которых существует огромное множество.