Низкопуриновая диета при подагре и мочекаменной болезни: особенности питания, разрешенные и запрещенные продукты

Давно уже известно, что самая лучшая диета при мочекаменной болезни и подагре - это низкопуриновая. Эти две болезни, несмотря на все свои различия, ведут к одному результату - в организме начинают образовываться небольшие камни из солей, которые появляются вследствие сильной концентрации мочевой кислоты и откладываются в суставах и почках. Именно поэтому очень важно при наличии этих заболеваний придерживаться особого рациона питания, так называемой низкопуриновой диеты, которая помогает стабилизировать внутреннюю работу организма и предотвратить развитие патологий. В этой статье речь пойдет о том, каких же именно правил стоит придерживаться тем, кто страдает от подагры и камней, и что необходимо сделать, чтобы поправить здоровье.

Пуриновый обмен

Придерживание диеты

Что это такое - низкопуриновая диета? Почему именно она является наиболее действенной при описанных выше заболеваниях? Чтобы найти ответ на эти вопросы, необходимо понять, что же такое пуриновый обмен. Он происходит в каждом живом организме и представляет собой сложную цепь биохимических реакций, которые затрагивают множество ферментных систем. Для того чтобы полностью разобраться в них, требуется быть биохимиком, поэтому если упустить сложные термины, то следует знать, что в процессе метаболизма пуриновые нуклеотиды в конечном итоге производят мочевую кислоту. Она выделяется из организма почками, а не задерживается в организме.

Однако как только начинаются сбои в пуриновом обмене, то почки не могут вывести должное количество мочевой кислоты, она начинает задерживаться в организме, вследствие чего возникает такое состояние, как гиперурикемии. Как только уровень концентрации данной кислоты становится предельным, то начинается процесс кристаллизации. Именно образовавшиеся кристаллы и ведут к развитию ряда болезней вроде подагры, мочекаменной болезни, оксалурии и многих других. Именно для того, чтобы предотвратить подобные состояния, была создана особая диета при мочекаменной болезни и других заболеваниях. Подобная система питания помогает понизить в организме уровень пуринов.

Стол № 6

Низкопуриновая диета при подагре, также известная в официальной медицине под названием стол № 6, создана таким образом, чтобы нормализовать пуриновый обмен, что и ведет к понижению уровня мочевой кислоты. Потребление продуктов, которые содержат малое количество пуринов и щавелевой кислоты, помогает сделать мочу менее щелочной. Конечный результат подобного питания один - организм начинает усиленными темпами выводить мочевую кислоту из тела, а потому нарушается процесс образования камней, что и ведет к улучшению состояния больного. Именно поэтому правильное питание при подагре и иных подобных заболеваниях столь важно, ведь оно позволяет при помощи обычных продуктов заметно улучшить качество жизни человека.

Основные принципы диеты

Разрешенные продукты

Чтобы понять, как же именно работает низкопуриновая диета, стоит разобраться в ее основных принципах. Они достаточно просты и уже упоминались выше - из рациона стоит убрать продукты, которые содержат большое количество пуринов и щавелевой кислоты, а взамен ввести продукты, которые, наоборот, позволяют провести процесс ощелачивания. К таким ингредиентам относятся ряд овощей, молоко. В целом, питание нужно свести до такого уровня, чтобы в день употреблять не более 10 грамм хлорида натрия.

Для того чтобы больные могли самостоятельно вычислить количество пуринов в продуктах питания, была создана специальная таблица.

таблица пуринов

Стоит внимательно использовать ее, чтобы создать наиболее оптимальное и сбалансированное меню. В конечном итоге должен получиться рацион, который в своем составе имеет минимальное количество белков и тугоплавких жиров. В ряде случаев, при проблемах с лишним весом, диетолог может посоветовать ограничить и потребление простых углеводов.

Рекомендации специалистов

Разнообразие продуктов

Чтобы создать самый лучший план питания при подагре и мочекаменной болезни, следует придерживаться нескольких рекомендаций, которые советуют врачи и диетологи:

  1. Первым делом следует отказаться от потребления поваренной соли, поскольку она может с легкостью спровоцировать ухудшение проблемы.
  2. Несмотря на то что диета должна по большей части отрицать пуриносодержащие продукты, полностью избавиться от них нельзя. Именно поэтому рекомендуется перед приготовлением отваривать в воде рыбу и мясо, а только потом непосредственно готовить из них блюдо. Это поможет освободить их от лишних пуринов.
  3. Такая диета является одной из самых непривередливых в плане приготовления блюд - особых ограничений здесь нет, поэтому спокойно можно варить, запекать, готовить на пару.
  4. Питание обязательно должно быть дробным - рекомендуется есть по 5-6 раз за день небольшими порциями, а в перерывах между едой употреблять большое количество воды - 2 литра и более.
  5. Одной из особенностей питания на низкопуриновой диете является обязательный разгрузочный день раз в неделю. Лучше всего устраивать фруктовый или творожно-кефирный, поскольку такие продукты являются наиболее полезными.

Разрешенные продукты

Составление меню

Теперь кратко рассмотрим разрешенные на низкопуриновой диете продукты. Они достаточно многочисленны, а потому составить подходящий полноценный рацион просто. К таким продуктам относятся:

  1. Вегетарианские и крупяные супы, борщи и щи, а также супы, в основе которых лежит молоко.
  2. В качестве мучных блюд можно включать выпечку с отрубями, а также ржаной и пшеничный хлеб.
  3. По три раза в неделю можно баловать себя нежирными мясом или рыбой, обязательно в отварном виде. Предпочтение нужно отдавать индейке, куриному филе, треске. Также один раз в день можно съесть отварное яйцо, но не более.
  4. Разнообразные молочные продукты - творог, молоко, кефир, сметана и сыр твердых сортов.
  5. Любые крупы, кроме пшена, разрешены, но в небольшом количестве.
  6. Термически обработанные или свежие овощи и фрукты, кроме тех, что прямо запрещены.
  7. Разнообразные фрукты и ягоды.
  8. В качестве сладостей можно давать пастилу, варенье, меренгу, мармелад, кисель.
  9. Из пряностей свой выбор лучше всего будет остановить на ванили, корице и лавре.

Ассортимент разрешенных напитков на низкопуриновой диете также достаточно обширен - можно употреблять чай с добавлением лимона или меда, некрепкий кофе с молоком, фруктовые и овощные соки, морсы, отвар из шиповника, компоты.

Запрещенные продукты

Запрещенная еда

Теперь, когда стало ясно, что же можно есть, поговорим о запрещенных продуктах на низкопуриновой диете. Их ни в коем случае нельзя добавлять в свой рацион, поскольку в противном случае они могут спровоцировать дальнейшее развитие заболевания. Итак, к запрещенному списку относятся:

  1. Мясные, грибные или рыбные бульоны, а также приготовленные на них насыщенные супы. Также нельзя есть отвары из шпината, бобовых или щавеля.
  2. Лучше всего полностью отказаться от употребления сдобной выпечки. В некоторых случаях ее можно употреблять, но в ограниченном количестве.
  3. Следует исключить из рациона животные субпродукты. Печень, язык, мозг, почки - все они участвуют в процессе обработки, а потому содержат много пуринов. Также не рекомендуется есть соленую или копченую рыбу, а также мясо молодых животных или промышленные консервы.
  4. Нельзя есть соленый или острый сыр.
  5. Из овощей из рациона следует удалить бобовые, шпинат, грибы, щавель, цветную капусту, портулак, ревень.
  6. Малина, инжир и клюква являются вредными в данном случае ягодами, а потому их также следует отложить.
  7. Ни в коем случае нельзя употреблять шоколад, а также крепко заваренные напитки - какао, кофе и чай.
  8. Из приправ следует убрать перец, хрен и горчицу.

В целом, как и большинство диет, низкопуриновая не приветствует соленую, копченую, маринованную или жареную пищу, а потому их следует избегать в тех случаях, когда дорого собственное здоровье.

Составление меню

Составление рациона

Когда составляется меню на неделю на низкопуриновой диете, то стоит попытаться как можно более хорошо разнообразить рацион из продуктов, которые находятся в списке разрешенных. Количество калорий, в которые должна вписаться дневная норма, равняется 2 тысячам. Из них на белок должно приходиться не более ста грамм, а углеводы желательно уменьшить до четырехсот грамм за сутки. Рекомендуется употреблять только нежирную, полезную пищу. Ниже будет приведено примерное недельное меню для больных подагрой, однако использовать подобное питание без назначения врача ни в коем случае не разрешено.

Понедельник

Приведенное ниже меню является достаточно приблизительным и составлено по правилам самой диеты и сбалансированности рациона. В первый день следует насладиться такой пищей:

  • Завтрак - яйцо, приготовленное всмятку, кусочек цельнозернового хлеба, запеченная тыква и чашка некрепкого чая с медом.
  • Перекус - стакан морковного сока.
  • Обед - легкий куриный суп с лапшой, а в качестве второго - икра из моркови и свеклы с куриными биточками, приготовленными на пару, в качестве напитка подается стакан зеленого чая.
  • Перекус - стакан нежирного кефира.
  • Ужин - порция нежирного творога, отварная рыба и яблочный сок.

Вторник

Разрешенное блюдо

На второй день лучше всего подойдут следующие блюда:

  • Завтрак - приготовить творожный пудинг с небольшим количеством нежирной сметаны и напиток из цикория.
  • Перекус - банан и домашнее овсяное печенье, приготовленное без добавления сахара.
  • Обед - белорусский суп-свекольник, а на второе - запеченная с овощами индейка с кусочком хлеба. Из напитков лучше всего предпочесть простой чай.
  • Перекус - стакан ацидофильного молока.
  • Ужин - запеченный в духовке картофель в качестве основного блюда, на закуску подается морковный салат, а в качестве десерта - черничный джем с зеленым чаем.

Среда

На третий день такого питания оптимальнее всего подать:

  • Завтрак - порцию пшеничной каши с приготовленными на пару куриными тефтелями, пару сухарей и стакан обезжиренного молока.
  • Перекус - несколько печений-галет с кружкой травяного чая.
  • Обед - овощной суп, сдобренный сметаной в качестве первого блюда, а на второе - отварное филе индейки с гарниром из овощного салата. Кружка зеленого чая.
  • Перекус - стакан ряженки с тремя штуками чернослива.
  • Ужин - сытное овощное рагу и фруктовый чай.

Четверг

На середине пути лучше всего будет придерживаться такого дневного меню:

  • Завтрак - запеченные в духовке со сметаной кабачки, порция нежирного творога и стакан огуречного сока.
  • Перекус - фруктовый компот.
  • Обед - порция вегетарианского борща в качестве первого, картофельные биточки на второе, а в качестве сладкого - пара блинчиков с джемом и стакан чая.
  • Перекус - стакан кефира.
  • Ужин - к оставшемуся овощному рагу следует добавить отварную курицу и стакан фруктового сока без мякоти.

Пятница

В последний будний день перед выходными стоит ограничить себя таким меню:

  • Завтрак - приготовленный на молоке суп с лапшой, порция творога и отвар из шиповника с добавлением ложки меда.
  • Перекус - сухари с чашкой зеленого чая.
  • Обед - перловый суп как жидкое блюдо, а в качестве второго - овощное рагу с отварной индейкой. В роли напитка выступит компот на основе сухофруктов.
  • Перекус - стакан ряженки.
  • Ужин - салат из свежих овощей, заправленных небольшим количеством оливкового масла, запеченный в духовке кролик и отвар шиповника.

Суббота

В первый выходной день можно потратить немного времени на готовку и угостить себя следующими блюдами:

  • Завтрак - яйцо всмятку с кусочком хлебца, немного сыра и стакан чая с лимоном.
  • Перекус - фруктовый сок по вкусу, свежевыжатый.
  • Обед - в роли основного блюда на этот прием пищи выступит овощной суп, а на второе - винегрет с отварной курицей и кисель.
  • Перекус - кефир с сухофруктами.
  • Ужин - следует подать нежирную свинину с гарниром из отварного риса, закуской станет овощной салат, а на десерт подаются галеты с компотом.

Воскресенье

Воскресенье является последним днем в этом рационе питания. Следует подать следующий ряд блюд:

  • Завтрак - тарелка овсяной каши, а к ней салат из помидоров и болгарского перца, заправленных оливковым маслом, стакан компота из сухофруктов.
  • Перекус - несколько кусочков легкого и неострого сыра.
  • Обед - гречневый суп, тушеный с овощами кролик с кусочком цельнозернового хлеба и кружка зеленого чая с молоком.
  • Перекус - стакан ряженки.
  • Ужин - легкий фруктовый салат и порция творога, а также стакан киселя.

Заключение

Такая диета полностью ориентирована на то, чтобы помочь человеку справиться с серьезными недугами - подагрой или мочекаменной болезнью. Программа питания составлена так, чтобы человек мог использовать ее очень долгое время, не испытывая физиологических или психологических проблем. Сбалансированность меню и обширный список разрешенных продуктов позволяет организму в полной мере получать все необходимые ему полезные вещества и не испытывать проблем.

Из-за того, что все продукты содержат малое количество пуринов, в организме постепенно начинается нормализация пуринового обмена. При постоянном соблюдении диеты процесс нормализации обмена осуществляется стабильно, поэтому происходит достаточно быстрое улучшение состояния больного. При нормальном и правильном питании человек получает достаточное количество калорий, а потому не испытывает постоянного чувства голода или снижения уровня своей трудоспособности.

Однако, несмотря на все это, не следует самостоятельно назначать себе эту диету, необходимо ориентироваться на рекомендации врачей. Но в целом, смело можно признать, что подобная низкопуриновая диета является прекрасным способом справиться с мочекаменной болезнью или подагрой без особо заметных усилий или сложного лечения.