Жировой гепатоз печени. Диета при жировом гепатозе: примерное меню, рецепты, список продуктов

Злоупотребление алкоголем и избыточный вес приводят к опасному заболеванию - жировому гепатозу печени. Диета при жировом гепатозе - важная часть лечения. Ведь если пациент будет продолжать неправильно питаться, то даже применение современных фармакологических средств не приведет к улучшению состояния. Какие продукты можно включать в рацион, а от каких нужно полностью отказаться? Как составить вкусное меню из разрешенных видов пищи? На эти вопросы мы ответим в статье.

Описание и причины патологии

Излечим ли жировой гепатоз печени? Что это за заболевание и каковы его причины? Такие вопросы часто задают пациенты врачам. Жировой гепатоз иначе называют стеатозом или жировой дистрофией. В клетках печени начинают накапливаться вредные липиды. Большую часть этих веществ составляют триглицериды. Постепенно здоровые клетки органа (гепатоциты) замещаются жиром. Из-за этого печень функционирует неправильно.

Отчего возникает жировая дистрофия? Врачи выделяют две разновидности этой патологии:

алкогольную;
неалкогольную.

В первом случае болезнь спровоцирована неумеренным употреблением спиртных напитков. В организме этанол превращается в чрезвычайно токсичный ацетальдегид. Это вещество действует на печень как яд. Оно подавляет активность ферментов, расщепляющих липиды. В результате нарушается метаболизм, и жиры откладываются в печеночных клетках.

Неалкогольная форма патологии развивается у пациентов, страдающих ожирением, сахарным диабетом, гипертонией, атеросклерозом, а также у перенесших вирусный гепатит. Спровоцировать появление стеатоза может прием лекарств: кортикостероидов, эстрогенов, цитостатиков. Нередко к отложению жиров в печени приводит быстрая потеря веса и чрезмерно строгие диеты для похудения.

В запущенных случаях отмечаются тяжелые осложнения жирового гепатоза печени. Что это за заболевания и чем они опасны? Без диеты и терапии стеатоз неуклонно прогрессирует. Жировой дистрофии подвергаются все новые и новые клетки. Здоровая ткань заменяется соединительной, и у человека диагностируют фиброз или цирроз печени. А это уже прямая угроза жизни пациента.

Если приступить к лечению на раннем этапе болезни, то возможен благоприятный исход жирового гепатоза печени. Диета при жировом гепатозе должна сочетаться с приемом гепатопротекторов и гиполипидемических лекарств, а также с полным отказом от спиртного. Только при таком комплексном подходе можно добиться улучшения состояния.

На ранней стадии эта патология полностью излечима. Можно восстановить пораженные клетки печени с помощью гепатопротекторов и диеты. Но сложность лечения заключается в том, что на начальном этапе очень сложно выявить гепатоз. Ведь пациент еще не ощущает никаких проявлений патологии. Это коварное заболевание, которое дает о себе знать лишь тогда, когда в клетках уже произошли необратимые изменения.

Поэтому врачи рекомендуют регулярно делать УЗИ-обследование печени. Это позволит своевременно выявить патологические изменения.

Если есть лишний вес

Как уже упоминалось, стеатоз нередко бывает спровоцирован ожирением. Особенно опасны отложения жира в области живота. Многие больные имеют лишний вес. Как питаться при жировом гепатозе печени и избыточной массе тела? В этом случае врачи назначают диету №8. Она предусматривает существенное ограничение калорийной пищи. Допустимое количество килокалорий в сутки врачи рассчитывают индивидуально для каждого больного, при этом важно учитывать его индекс массы тела и физическую активность.

Лечебное питание направлено на уменьшение веса. Без снижения массы тела невозможно добиться положительного результата. Но нередко пациенты стремятся похудеть как можно скорее. С этой целью они устраивают разгрузочные дни или даже периоды полного голодания. При жировом гепатозе печени это категорически противопоказано. Дефицит питательных веществ приведет только к ухудшению состояния. При голодании и скудном рационе липиды еще интенсивнее откладываются в гепатоцитах. Калорийность суточного рациона для мужчин должна быть не менее 1500 Ккал, а для женщин - не менее 1200 Ккал.

Основные принципы лечебного питания при стеатозе и ожирении следующие:

Ограничивается потребление жирной еды. Липиды должны занимать не более 30 % от всего рациона.
Нужно полностью отказаться от употребления продуктов, содержащих насыщенные жирные кислоты (ЖК). К ним относится сало, сливочное масло, мясо с жиром. При этом можно есть блюда с ненасыщенными ЖК: морепродукты, орехи, рыбу, маслины, растительное масло, мясо курицы, индейки и кролика.
Исключается еда, богатая холестерином: икра, копчености, желтки яиц, субпродукты, студень и заливное.
Пищу рекомендуется варить или готовить на пару. От жарки следует отказаться.
Овощи и фрукты при жировом гепатозе печени полезны. Они помогают насытить организм витаминами. Нужно также почаще включать в рацион зелень.
Если у пациента диагностирован сахарный диабет, то необходимо также отказаться от сладостей и сахара.

Питание при нормальной массе тела

Если вес пациента находится в пределах нормы, то врачи назначают при жировом гепатозе печени диету №5. Рассмотрим основные правила составления рациона:

Необходимо принимать пищу не менее 5-6 раз в день, но небольшими порциями. Перерывы между едой должны составлять около 3 часов.
Энергетическая ценность суточной пищи не должна быть выше 2500 ккал. Голодание и разгрузочные дни запрещаются.
Нужно потреблять достаточное количество жидкости, не менее 2,5 л. Из них 1,5 л должна составлять чистая вода.
В день можно употреблять не более 80 г жиров и не более 40-60 г сахара. Соль ограничивается до 6 г в сутки. При этом нужно учитывать ее содержание в продуктах.
В день нужно употреблять достаточное количество белка. Протеины содержатся не только в мясе, но и в молочных продуктах. Врачи установили, что при стеатозе полезно есть нежирный творог. Это ускоряет выздоровление.
Овощи при жировом гепатозе печени нужно регулярно включать в рацион. Особенно полезны продукты, богатые клетчаткой. Они помогают выводить из организма вредные жиры (в том числе холестерин).
Мясо и рыбу нужно готовить на пару, а овощи и крупы отваривать. Жареные блюда исключены.
Количество углеводов в рационе зависит от образа жизни пациента. Если человек занят тяжелой физической работой, то нужно увеличить долю углеводной пищи в меню. Основным источником таких веществ должны служить овощи.

Нужно тщательно соблюдать вышеперечисленные принципы диеты при жировом гепатозе печени. Стол №5 назначают также пациентам с последствиями стеатоза - циррозом и фиброзом. При таких осложнениях очень важно избегать переедания. Усиленное питание показано только истощенным больным.

Пациентам приходится соблюдать довольно строгую диету со множеством ограничений. Чтобы организм получал достаточно полезно полезных веществ, врачи дополнительно назначают комплексы с витаминами С и группы В. Эти препараты следует принимать в увеличенных дозах.

Как восстановить гепатоциты

Какая диета при жировом гепатозе печени поможет восстановить поврежденные клетки? Есть определенные виды продуктов, которые способствуют процессу регенерации. К ним относятся:

Патиссоны. Эти овощи приводят в норму содержание холестерина.
Тыква. Помогает уменьшить нагрузку на печень.
Овсянка и гречка. Эти виды круп содержат витамины, которые поддерживают работу печени.
Цветная капуста. Помогает печени обезвреживать токсины.
Растительное масло и орехи. Эти продукты содержат полезные жирные кислоты, которые защищают клетки от поражения.
Кисломолочные напитки (ряженка, кефир). Нормализуют микрофлору органов ЖКТ, которая часто бывает нарушена при гепатозе. Следует выбирать напитки с низким содержанием жира.
Мед. Восстанавливает поврежденные гепатоциты и выводит желчь.

Эти виды пищи следует употреблять как можно чаще.

Что разрешено

Что есть при жировом гепатозе печени? В список разрешенных продуктов входят следующие виды пищи:

Диетические сорта мяса. К ним относится курятина, индюшатина, крольчатина, телятина. Можно употреблять и свинину, но только полученную от молодых животных. Жирное мясо нужно исключить.
Морская и речная рыба. Полезны блюда из судака, наваги, минтая, трески, горбуши, сазана, хека. Следует избегать употребления жирных видов рыбы.
Молочные продукты: творог, ряженка, кефир, биойогурт, свежее молоко, мягкий сыр. Нужно выбирать продукцию с низким содержанием жира.
Яйца. Желтки допускается есть дважды в неделю, а белки - в неограниченном количестве. Яйца нужно варить всмятку или делать из них паровой омлет.
Овощи. Их нужно как можно чаще включать в меню. Можно есть картофель, артишоки, тыкву, морковь, свеклу, цветную капусту. Их нужно употреблять в отварном виде. Свежие томаты и огурцы включают в меню только при хорошем самочувствии, когда нет обострения. Грубую белокочанную капусту лучше не употреблять, это тяжелый продукт для печени.
Овощные супы. Все первые блюда должны быть вегетарианскими. Мясные супы исключены.
Фрукты и ягоды. Нужно выбирать не слишком сладкие, и не чрезмерно кислые сорта. Можно есть яблоки, черешню, сливу, персики. Сладкие фрукты можно включать в рацион лишь изредка, если больной не страдает ожирением или диабетом. Полезно готовить фруктовые пюре, компоты, желе. В свежем виде фрукты нужно употреблять умеренно.
Гречневая, овсяная, рисовая и манная крупа. Из этих продуктов делают каши и запеканки.
Макаронные изделия. Их можно есть лишь в том случае, если пациент не страдает ожирением.
Хлебобулочные изделия. Рекомендуется есть только вчерашний белый хлеб. Ржаные сорта продукта, а также несладкое печенье и галеты допускается употреблять только при хорошем самочувствии.
Напитки. Можно пить воду без газа, зеленый чай, некрепкий кофе с молоком, соки из овощей и отвар шиповника.

Что нужно ограничить

Какие продукты при жировом гепатозе печени можно есть, но лишь изредка и в небольших количествах? Ограничению подлежат следующие виды пищи:

колбасные изделия;
красное мясо;
пшенная крупа;
желтки яиц;
зеленый горошек (консервы);
сладкие фрукты и ягоды;
выпечка с начинкой;
кальмары;
раки;
креветки;
твердые сорта сыра;
сметана;
огурцы и томаты;
молоко с высоким процентом жирности;
болгарский перец;
листовые овощи.

При этом очень важно ориентироваться на свое самочувствие и результаты медицинских исследований. Если состояние ухудшается, и данные анализов показывают прогрессирование жировой дистрофии, то от вышеперечисленных видов еды нужно совсем отказаться.

Если пациент страдает ожирением, то ему необходимо регулярно взвешиваться. Если масса тела не уменьшается, то условно-разрешенную еду исключают и в дальнейшем придерживаются более строгой диеты.

Запрещенная еда

От употребления некоторых видов пищи необходимо отказаться полностью. Их нельзя есть даже изредка и в малых количествах. К запрещенной еде при гепатозе относятся:

Бульоны из мяса и рыбы. Как уже упоминалось, все первые блюда готовят только из овощей. Нельзя употреблять бульоны даже из нежирного и диетического мяса.
Субпродукты. Запрещается включать в меню печень, мозги, почки, легкие и другие внутренние органы животных. Такая пища содержит много холестерина. Исключение составляет только говяжий язык, его можно есть после длительного отваривания.
Жирное мясо и рыба. Можно употреблять только диетическую мясную и рыбную еду. Запрещаются также блюда из утки и гуся. Ни в коем случае нельзя есть сало и грудинку, это очень опасные продукты для больных гепатозом.
Все виды бобовых и овощи с грубой клетчаткой. Нельзя есть белокочанную капусту, редис, редьку и репу.
Копчености, консервация и соления. Эти виды пищи создают большую нагрузку на печень.
Острые соусы и приправы. Не следует добавлять в блюда майонез, горчицу, кетчуп, хрен и аджику.
Яйца в жареном виде и сваренные вкрутую. Яичные блюда можно готовить только на пару или варить всмятку.
Продукты со щавелевой кислотой и эфирными маслами. Эти вещества отрицательно сказывается на состоянии печени. В меню нельзя включать щавель, кислые ягоды и фрукты, шпинат, лук, чеснок.
Некоторые виды напитков. К запрещенным продуктам относится крепкий кофе и чай, сладкие соки, газированная вода.
Сладости. Больным противопоказаны торты, пирожные, сдоба, а также сладкие молочные продукты (творожная масса, глазированные сырки, фруктовые йогурты).
Все виды еды с пищевыми добавками, ароматизаторами и красителями.

Как уже упоминалось, бесконтрольное употребление алкоголя является одной из причин появления жирового гепатоза печени. Диета при жировом гепатозе предусматривает отказ от спиртных напитков. При стеатозе даже употребление пива или слабоалкогольных коктейлей может нанести непоправимый вред. Воздержание от алкоголя должно быть полным, это правило нужно неукоснительно соблюдать.

Как составить рацион

Рассмотрим примерное меню диеты при жировом гепатозе печени. Употребление пищи в течение суток нужно разделить на 5 приемов:

Первый завтрак. В утренние часы рекомендуется есть блюда из круп и яичных белков. Можно приготовить паровой омлет или кашу с ягодами. Запивать еду следует зеленым чаем. Многие люди привыкли начинать свой день с чашки кофе. Этот напиток можно употреблять только некрепким, его нужно разбавить молоком. При повышенном АД и атеросклерозе кофе заменяют цикорием.
Второй завтрак. Примерно через 3 часа после утреннего приема пищи нужно еще раз поесть. Второй завтрак должен состоять из молочных и фруктовых блюд. Можно съесть пюре или салат из фруктов, а также печеные яблоки или курагу. В качестве напитка можно употребить нежирный жидкий йогурт без добавок, кефир или ряженку.
Обед. Это основной прием пищи в течение дня. Первое блюдо должно готовиться на бульоне из растительной пищи. Можно сделать вегетарианские щи или борщ на овощном отваре, а также картофельный суп-пюре. Важно помнить, что даже легкий куриный бульон противопоказан больному. На второе можно употребить нежирное мясо или рыбу, приготовленную на пару, с гарниром из отварных овощей или крупы. При хорошем самочувствии можно подать к мясному блюду салат из свежих овощей с растительным маслом. Запивать еду следует отваром шиповника.
Полдник. Можно выпить зеленый чай или свежевыжатый яблочный сок с разрешенными хлебобулочными изделиями (галетами, несладким печеньем, домашними сухариками из черного хлеба).
Ужин. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 4 часа до сна. Ужин должен быть легким, чтобы не перегружать печень в ночные часы. В вечернее время можно ограничиться только растительной пищей, например, приготовить рагу из овощей. Мясо можно есть на ночь только при отсутствии обострения. При хорошем самочувствии можно употребить курицу или рыбу, приготовленную на пару. Врачи рекомендуют завершать ужин чаем из ромашки. Этот напиток предотвращает воспалительные процессы в печени и способствует крепкому сну.

В течение дня можно съесть не более 5 ломтиков вчерашнего белого хлеба.

Рецепты вкусных блюд

Приведем несколько полезных рецептов. Диета при жировом гепатозе печени ограничивает употребление колбасных изделий из магазина. Эти продукты могут содержать вредные добавки. Однако можно самостоятельно приготовить домашние сосиски из диетических видов мяса. Это займет некоторое время, но такое блюдо будет гораздо полезнее, чем готовые изделия.

Нужно взять 1 кг фарша из курицы или индейки, белки из двух яиц и 2 столовые ложки манки. Эти ингредиенты надо хорошо перемешать. В состав добавляют соль и немного специй (мускатного ореха или орегано). Затем из полученной смеси формируют трубочки и готовят их на пару. Домашние сосиски из мяса птицы готовы!

Можно сделать домашний паштет. Его готовят из курятины, индюшатины или крольчатины. Понадобится около 800 - 900 г мяса. Также нужно взять немного нежирного сыра, 50 г сливочного масла. Потребуется небольшое количество мускатного ореха и зелени. Все компоненты нужно перемешать в блендере до состояния кашицы, а затем положить в холодильник.

Сливочное масло при гепатозе противопоказано, но в рецепте используется очень малое количество этого продукта. Паштетом не стоит злоупотреблять, его намазывают на кусочек хлеба тонким слоем. В этом случае такая еда не принесет вреда.

На завтрак или ужин можно приготовить вкусный салат. Нужно отварить 100 г креветок, картофелину среднего размера и 1 яйцо. Все ингредиенты очистить, порезать и сложить в миску. Добавить ломтики свежего огурца и пару столовых ложек консервированного зеленого горошка. Заправить салат можно небольшим количеством нежирной сметаны или биойогурта. Однако важно помнить, что такое блюдо можно есть только при хорошем самочувствии, так как оно содержит условно-разрешенные продукты.

Сколько нужно соблюдать диету

В течение какого периода времени нужно придерживаться ограничений в еде? Этот вопрос часто задают пациенты. На ранних стадиях с помощью медикаментов и правильного питания можно полностью восстановить поврежденные клетки. Однако даже в этом случае нельзя исключать рецидивы жирового гепатоза печени. Диету при жировом гепатозе назначают пожизненно. Все ограничения в еде необходимо соблюдать постоянно. Это необходимая мера профилактики повторного появления жировой дистрофии.