Диета, если повышен холестерин: рекомендации по питанию, обязательные продукты, меню
Правильное питание является залогом эффективного лечения при многих заболеваниях. Практически любая медикаментозная терапия подкрепляется рекомендациями о том, что можно употреблять в пищу, а от каких продуктов следует отказаться.
При повышенном холестерине в крови доктора всегда назначают особую диету и физические упражнения. Это базис, без которого даже регулярное употребление статинов не сможет нормализовать липидный обмен.
Какая при повышенном холестерине диета нужна человеку? Необходим такой режим питания и рацион, который поможет нормализовать углеводный обмен и уменьшить риск появления таких опасных заболеваний, как атеросклероз, инфаркт и инсульт.
Что такое холестерин
Все о диетах при повышенном холестерине можно узнать, только обладая информацией о том, что представляет собой это вещество. Прежде всего, нужно понимать, что оно есть в крови у всех людей. И этого факта не нужно бояться. На самом деле холестерин выполняет множество важнейших функций, а именно:
- участие в синтезе витамина Д;
- обеспечение нормального функционирования клеток мозга;
- участие в переваривании продуктов;
- синтез ряда важнейших гормонов;
- участие в регенерации тканей.
Фактически это жирный спирт, без которого не может обойтись ни один человек. Он присутствует во всех клеточных мембранах. Но его концентрация должна находиться на определенном уровне – достаточном для нормальных биохимических реакций, но не слишком высоком, чтобы это не наносило вред здоровью.
Полезный и вредный
Нормализовать концентрацию данного вещества помогают диеты при повышенном холестерине. Все о холестерине люди узнали уже достаточно давно. Это вещество хорошо изучено со всех точек зрения. И сегодня принято делить холестерин на два вида:
- Липопротеины пониженной плотности (ЛПНП). Это так называемый вредный холестерин.
- Липопротеины повышенной плотности (ЛПВП). Полезные липиды, которые являются транспортным средством для множества необходимых организму соединений. Они доставляют их по месту назначения.
Когда у человека берут анализ крови, определяющий уровень холестерина, то в нем отражают оба показателя – ЛПНП и ЛПВП, а также общую концентрацию. Если уровень ЛПНП будет выше, чем концентрация липопротеинов высокой плотности, то в сосудах начнут образовываться жировые бляшки. В результате возникает риск появления смертельных заболеваний.
Норма
Прежде чем назначать диету при высоком холестерине, нужно знать, какие показатели считаются нормальными. Прежде всего врачи смотрят на общий уровень этого соединения. Согласно исследованиям, он не должен быть больше 5,2 ммоль на каждый литр крови. Именно такие показатели можно наблюдать у здоровых людей.
В тех случаях, когда было выявлено отклонение, врачи выделяют две степени болезни:
- Умеренная гиперхолестеринемия. Ее диагностируют, когда концентрация холестерина достигла 7,8 ммоль/л. Как правило, при таком уровне назначают более серьезные и глубокие исследования для выявления причин болезни. А все лечение заключается в назначении специальной диеты и рекомендациях по повышению двигательной активности.
- Гиперхолестеринемия. Холестерин превышает уровень в 7,8 ммоль/л. В таком случае нужна не только диета, но и медикаментозная терапия.
Также нужно отметить, что норма холестерина зависит от возраста и пола пациента. У пожилых людей показатели могут колебаться в интервале от 4,3 до 7,6 ммоль. У женщин старше 70 лет уровень 7,8 ммоль – это верхняя граница нормы. У здоровых детей при рождении этот показатель никогда не превышает 3 ммоль.
При этом у здорового взрослого человека полезный холестерин не должен опускаться ниже 1,68 и 1,48 ммоль (у женщин и мужчин соответственно). А ЛПНП в идеале не должен быть выше 2,6 ммоль.
Диета как образ жизни
Диета для людей с повышенным холестерином не может быть временным явлением. Она должна стать привычкой, частью образа жизни. Это не значит, что придется навсегда и окончательно отказаться от любых лакомств. Иногда можно будет себя побаловать чем-нибудь не слишком полезным и запретным. Но не каждый день и в малом количестве. И при строгом условии, что в остальные дни человек придерживается рекомендованного режима питания.
Запретные продукты
Источники ЛПНП – это все животные жиры и трансжиры. Диета, если повышен холестерин, заключается в том, что нужно исключить все вредные продукты, содержащие опасные ингредиенты. Из ежедневного рациона придется убрать:
- любые заменители натурального сливочного масла – маргарин и его аналоги;
- печень и любые продукты на ее основе (паштеты, оладьи, пироги) – в ней содержится много холестерина (500 мг на каждые 100 грамм продукта);
- алкоголь;
- кофе;
- колбасу и копченые продукты;
- субпродукты;
- фастфуд;
- тесто с добавлением яиц и сливочного масла;
- сыры – в них большое количество животного жира;
- сливочное масло, а также сливки и жирное цельное молоко;
- куриный желток;
- рыбную икру;
- креветки.
Все эти продукты лучше полностью убрать либо жестко ограничить и употреблять их только как исключение.
Что нужно есть
Что нужно есть при высоком холестерине? Диета должна быть основана на тех продуктах, которые не только не содержат вредных жиров, но и мешают имеющимся всасываться в кровь. Поэтому необходимо употреблять:
- Овощи – томаты и огурцы. Но лучше всего есть больше листовых овощей – щавеля, салата, капусты и шпината.
- Зелень – сельдерей, кинза, лук-перо, укроп.
- Фрукты – яблоки, виноград, груши, бананы, цитрусовые.
- Фасоль, горох, чечевицу.
- Зерновые культуры – гречку, пшено, рис.
- Рыбу – речную и морскую.
- Диетическое мясо – кролик, индейка и курица без кожи, постная телятина.
- Молочные продукты с низким процентом жирности – кефир, натуральный йогурт, молоко.
- Любые орехи – нежареные и без соли.
- Грибы.
- Чай – лучше всего зеленый с добавлением ромашки и меда.
- Растительные масла. Можно употреблять подсолнечное, но лучше всего заменить льняным и оливковым.
Все указанные продукты можно есть каждый день. Это основа для меню. При употреблении только указанных продуктов холестерин в крови снижается, она становится менее вязкой, что снижает вероятность появления тромбов. Кроме того, указанный рацион помогает значительно улучшить самочувствие и избавиться от лишнего веса.
Продукты, которые снижают уровень холестерина
Ученые много лет изучают «плохой» холестерин и различные способы его понижения. И они пришли к любопытным выводам: некоторые продукты блокируют всасывание вредных жиров и способствуют нормализации липидного обмена. По мнению специалистов, диета при повышенном содержании холестерина в крови должна включать в себя регулярное употребление следующих продуктов:
- Клюквенный сок. Всего три стакана напитка в день на протяжении 3–4 месяцев снижают риск сердечных заболеваний на 40 %.
- Овсяная мука и каши. Растворимая клетчатка собирает все «плохие» жиры и снижает уровень сахара. Всего 10 грамм клетчатки в день, и уровень холестерина снизится на 10–20 %. Кроме овсянки такими же свойствами обладают фасоль, ячмень, морковь, орехи и яблоки.
- Рыба. По мнению американских врачей, именно рыба, богатая ненасыщенными жирами, помогает уменьшить уровень ЛПНП.
- Продукты с высоким содержанием фитостеролов – блокаторов холестерина. Это может быть апельсиновый сок и даже спред. Такую пищу нельзя употреблять в большом объеме и всем без исключения. Она рекомендована только при повышенной концентрации именно «плохого» холестерина.
TLC – диета
Все приведенные выше исследования легли в основу американской диеты при повышении холестерина. Это TLC – диета, то есть Therapeutic Lifestyle Changes. Название можно примерно перевести как «терапевтические изменения образа жизни».
Согласно TLC-диете ежедневный рацион должен выглядеть следующим образом:
- Общий объем любых жиров – 25 % суточных калорий.
- Насыщенные жиры (животного происхождения) – не больше 7 % от ежедневного суточного рациона.
- Полиненасыщенные жиры (преимущественно растительные масла) – 10 % суточных калорий.
- Мононенасыщенные жиры (они большей частью содержатся в рыбе) – 20 % ежедневного рациона.
- Углеводы (в идеале «медленные») – 50–60 % суточных калорий.
- Фитостеролы (из продуктов питания или в качестве биодобавок) – 2 грамма в сутки.
- Растворимая клетчатка с высоким содержанием волокон – 10–25 грамм в сутки.
Такая диета, если повышен холестерин, поможет нормализовать липидный обмен, а также сохранить его на приемлемом уровне. Кроме того, у человека улучшится общее самочувствие.
Рекомендации американской программы по снижению холестерина
Во время диеты при повышенном холестерине, согласно американской программе питания TLC, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Мясо постное – 1–2 раза за 7 дней.
- Рыба – 3–4 раза в неделю.
- Яйца – один желток за семь дней. Максимум – два. Белок – без ограничений.
- Молочные продукты с низким процентом жирности (от 1 % и ниже) – один раз в день.
- Растительное масло – подсолнечное, льняное, оливковое. По 7–8 чайных ложек в сутки.
- Овощи – ежедневно. По 3–5 раз в день: как гарниры, закуски и салаты.
- Крупы и блюда из цельного зерна – ежедневно, до 6 раз в сутки.
- Фрукты – ежедневно, по 2–4 раза в день. При условии дробного питания их можно есть вместе с основными продуктами или в качестве перекусов между приемами пищи.
- Питаться только малыми порциями.
Принципы питания
В нашей стране во время диеты, если повышен холестерин, врачи советуют придерживаться особых принципов питания:
- Дробный прием пищи – 6–7 раз в сутки.
- Объем разовой порции равен объему двух сложенных ладоней.
- Нельзя брать добавки.
- Дважды в неделю – рыбные дни.
- Один день в неделю – разгрузочный. Или на овощном легком меню.
- Фрукты, овощи и зелень лучше есть сырыми. В крайнем случае тушить в собственном соку или запекать.
- Необходимо отказаться от жареных продуктов.
- Употреблять минимум соли.
Правило «одной тарелки»
Также диетологи рекомендуют соблюдать определенное соотношение продуктов питания. Для этого пользуются правилом «одной тарелки». Если представить себе разовый прием пищи, то он должен выглядеть следующим образом:
- Овощи, за исключением картофеля – 50 %.
- Белки в виде постного мяса или рыбы – 25 %.
- Продукты с высоким содержанием крахмала – рис, картофель, макароны – 25 %.
Такой режим питания сходен с рекомендациями TLC-диеты. Но в американской программе показатели более конкретные, и разбиты они на большее количество категорий. Рекомендации российских врачей более понятны и их легче соблюдать.
Оба варианта диеты помогут нормализовать уровень холестерина при строгом соблюдении всех предписаний.
Употребление алкоголя
Много вопросов при соблюдении диеты, если повышен холестерин, вызывает употребление алкоголя. Некоторые люди хорошо справляются с отсутствием в их жизни жареного картофеля и мяса. Но не могут обойтись без спиртосодержащих напитков, хотя бы в виде исключения.
Алкоголь при повышенном холестерине пить нельзя. Этиловый спирт – это соединение, из которого может частично синтезироваться холестерин. Поэтому врачи рекомендуют отказаться от спиртосодержащих напитков либо же не превышать следующие дозировки:
- 40–45 мл крепких напитков – виски, водка, коньяк.
- 150 мл – легких, например вина.
Указанная доза является недельной, а не ежедневной.
Кофе
При диете, если повышен холестерин, кофе употреблять также нельзя. Кардиологи считают, что употребление кофеинсодержащих напитков повышает уровень холестерина на 8–10 %. Особенно вредными будут кофе из френч-пресса и по-турецки. Так что употреблять его можно в неделю не чаще одного раза в виде исключения.
Придерживаться такого строгого режима питания продолжительное время очень сложно. Неизбежно происходят срывы. Однако нужно все равно возвращаться к рекомендованной диете, так как она поможет сохранить здоровье и хорошее самочувствие.