Диета № 8 при ожирении: меню, список продуктов, основные правила питания, отзывы

• 20 Ноября, 2018
• Диеты для здоровья
• Ирина Фомина

Сейчас официальная медицина широко использует лечебное питание в своей практике. Кажется, так было всегда. Но на самом деле идею лечить питанием одним из первых стал продвигать известный гастроэнтеролог Певзнер. Он основал Институт питания, стал разработчиком пятнадцати лечебных диет. Все они сбалансированы по основным питательным веществам, витаминам и микроэлементам. Многие из них предусматривают ограничение или полный запрет некоторых продуктов.

Одна из них, диета 8, направлена на лечение ожирения. Она интересна тем, что может применяться длительное время до получения терапевтического результата. На фоне модных диет «для похудения» она выделяется стройной системой разрешенных и запрещенных блюд, возможностью самостоятельного принятия решения о составлении меню, и она до сих пор очень эффективна.

Что представляет собой 8 диета при ожирении

Стол № 8 рекомендован для назначения лицам, страдающим ожирением. Этот диагноз должен поставить эндокринолог, проведя лабораторные исследования. Некоторые состояния выглядят похоже на ожирение, но вызываются не скоплением жира в организме, а отеками или сопутствующим другой болезни увеличением некоторых частей тела (слоновость например).

Цель этой диеты – уменьшение объема подкожного жира, нормализация обмена веществ и снижение веса. Назначают ее только тем людям, которые не имеют сопутствующих поражений сердечно-сосудистой системы, болезней почек, желудочно-кишечного тракта. Для таких недугов существуют специальные диеты.

Калорийность при 8 диете составляет от 1700 до 1900 ккал. Соотношение макронутриентов (белки/жиры/углеводы) при этом составляет 100:85:150 (в граммах). Ограничения по белкам нет, калорийность снижена за счет меньшего процента жиров и исключения простых углеводов.

Рекомендации врачей

Человек, соблюдающий эту диету, постепенно вырабатывает здоровые привычки питания. В перспективе они должны защищать его от переедания. Чтобы вес уходил со скоростью 1 кг в неделю, недопустимы пищевые срывы и другие нарушения 8 диеты.

Основные правила питания и советы от специалистов для получения и закрепления положительной динамики потери веса:

• Голод исключается, но и прием пищи без аппетита, «по привычке», тоже недопустим.
• Перебивать аппетит перекусами запрещено.
• Установлен пятиразовый прием пищи. Если нет аппетита, а время покушать уже пришло, следует пропустить этот прием пищи и дождаться следующего.
• Во время еды насыщение следует контролировать. Этому поможет тщательное пережевывание пищи. Сигналы о насыщении не сразу доходят до мозга, вследствие этого быстрый прием пищи вызовет переедание.
• Вы не обязаны доедать все блюдо. При наступлении чувства сытости следует встать из-за стола.
• Высококалорийная пища употребляется в первой половине дня, желательно – до обеда.
• При плохом настроении может появляться желание определенных продуктов, чтобы изменить эмоциональный фон. Это путь к злоупотреблению едой, эмоциональные проблемы решают другими способами.
• Запрещено создавать провоцирующие ситуации (бывать в кафе, кондитерских, тому подобных заведениях). Повышение аппетита у больного ожирением нельзя сравнивать с реакцией здорового человека. Могут быть печальные последствия – срыв, депрессия, другие осложнения. Важно это осознавать.
• Покупка продуктов должна проходить на сытый желудок, по списку. Иначе она становится провоцирующей ситуацией.

Пояснения к диете

Поскольку любая диета – это стресс для организма, следует обеспечить достаточный объем пищи, чтобы не чувствовать голода. Сырые овощи и фрукты – хороший способ увеличить объем, избегая повышения калорийности блюда. Кроме сохранения объема блюд, важно сохранить или даже увеличить количество приемов пищи. На диете № 8 их должно быть пять или шесть, поэтому такое питание называется дробным. Только так можно добиться соблюдения ее длительное время.

Важным фактором является правильная кулинарная обработка блюд. Все способы приготовления пищи, увеличивающие нагрузку на организм, сводят к минимуму. Вместо обжарки предлагается запекание. Соленья, копчености и консервы (даже домашние) исключают. В рационе должны преобладать отварные и тушеные блюда, паровые котлеты и зразы. Полезны и вкусны блюда, приготовленные в фольге, и различные запеканки.

Жидкость при диете № 8 по Певзнеру сильно ограничивают: полтарелки супа, 3 или 4 стакана напитков (в зависимости от объема стакана). Сейчас доказано, что употребление воды необходимо. Диетологи советуют употреблять до 2 литров воды помимо напитков. Но в двадцатом веке еще не было таких знаний по биохимии, как сейчас. Поэтому относительно употребления жидкости лучше получить консультацию врача.

Соль ограничивают, но не исключают полностью. Практикуют досаливание пищи на столе. Ежедневная норма – 5 г. Полностью исключают алкоголь.

Разгрузочные дни

Методика диеты номер 8 при ожирении разработана так, чтобы регулярно включать в пищевой режим некоторые ограничения. Такие дни еще в прошлом веке разработаны Певзнером. Он считал, что резкое кратковременное изменение состава пищи заставляет организм тратить запасы жира для восполнения энергии.

Сначала были разработаны три вида разгрузочных дней: фруктово-овощные, белковые, молочные. Они состояли из небольшого объема однотипных продуктов (1,5 кг яблок, 2 кг сырых овощей, 400 г отварной говядины или курицы, 800 г творога 2% жирности, 1,5 л кефира 1% жирности, 400 г сметаны 10% жирности). К продукту на день полагалось пить сколько угодно щелочной минеральной воды.

Впоследствии список разгрузочных дней пополнили такие продукты, как сухофрукты, томатный сок, даже сыр. Их чередовали с двумя или тремя днями диеты № 8. Практика показала, что положительный эффект бывает не у всех и не всегда. Одни пациенты чувствовали себя хорошо и худели, другие испытывали муки голода, депрессию и, как следствие, получали срыв. У некоторых вялотекущие заболевания (желчнокаменная болезнь, подагра, язва желудка, психические болезни) обострялись. Это дало основания отказаться от снижения калоража при сопутствующих заболеваниях.

Состав меню

Классическая 8 диета по Певзнеру рекомендует следующий состав рациона.

Из дневного рациона исключают хлеб, если в нем присутствует каша. Сахар тоже исключают.

Рекомендуемые блюда

Супы готовят на овощных бульонах, используя вместо поджарки подсушенный лук с морковью. Добавляют крупы. Можно готовить вегетарианские первые блюда, в которые добавляют немного сметаны. В один из дней недели разрешено использовать некрепкий бульон, приготовленный из разрешенных сортов мяса или рыбы. Молочные и фруктовые супы готовят с перловой крупой, в них добавляют немного сливочного масла. Порция составляет 250 г. Высокая степень ожирения не позволяет назначать первые блюда.

Мясо, рыба и птица являются разрешенными продуктами 8 диеты и подаются в отварном виде. Гарнир в основном овощной. Гречневая каша подается ограниченно. Можно делать запеканки с крупами. Широко используют разные сорта капусты. В зависимости от сезона на столе должны быть свежие салаты из помидоров и огурцов. Их готовят без соли. В качестве десерта рекомендуются фрукты и ягоды.

Кисломолочные напитки – 2 стакана ежедневно, творог – 100 г. Разрешаются мидии и креветки, заливная рыба.

Какие продукты противопоказаны

Все то, что способствует нарушению метаболизма, исключается из 8 диеты. Запрещенные продукты в основном не являются полноценной пищей, и их употребление рекомендуется сократить даже здоровым людям. Это сдоба, кондитерские изделия, продукты из рафинированной муки, майонез, говяжий и свиной жир, колбасные изделия, острые, соленые, консервированные продукты и алкоголь.

Группа продуктов, которые не относятся к вредным, но имеют при этом высокий гликемический индекс или калорийность, тоже исключаются из рациона или допускаются в крайних случаях. Это картофель, бобовые, рис, макароны, манка, жирные молочные продукты. Сладкие овощи и фрукты не разрешаются из-за большого количества сахара в их составе. Это морковь, свекла, зеленый горошек, бананы, персики, виноград. По этой же причине исключают мед.

Приблизительное меню

Нет необходимости копировать блюда, которые рекомендуются в справочниках. Взяв за основу меню на неделю диеты стола номер 8, можно самостоятельно составить подходящий рацион. Физиологическая норма белка для человека составляет около 100 г в день. Этой нормы придерживаются при составлении меню. К белковой пище относятся яйца, мясо и творог. Чтобы разнообразить меню, можно подобрать следующий вариант белковых блюд:

1. Завтрак. Паровой омлет (2 яйца).
2. Обед. Котлета (говядина).
3. Ужин. Творог (обезжиренный), 100 г.

Норма углеводов составит 250 г. Но если здоровый человек может себе позволить сдобу или конфету, то меню 8 диеты такие поблажки категорически исключает. Впрочем, сахар можно заменить на ксилит или аспартам. Но такая замена – не лучший путь. Обычно используют ягодные муссы, клубнику, малину, сливу, апельсины. Пополнит норму правильных углеводов вегетарианский борщ и овощное пюре. Шпинат с зеленью и огурцами обеспечит объем пищи, обогатит меню микронутриентами и избавит от голода.

Жиры при похудании необходимы. Салат хорошо готовить с оливковым маслом. Уксус не используют, лучше сбрызнуть лимонным соком. При этой диете человек почти не ест масла. В блюдах уже содержится необходимое количество жиров - в йогурте, который можно подать на завтрак и выпить перед сном, в первом блюде, в котлетах. Этого достаточно, чтобы обмен веществ не пострадал.

Напитки ограничивают, но чашку черного кофе на завтрак можно себе позволить. Второй завтрак составят несладкие яблоки.

Диета при тяжелой степени ожирения

Когда индекс массы тела превышает 40, наступает состояние, при котором самостоятельно сбросить вес невозможно. Лечение проходит в условиях стационара, где под наблюдением врачей после доказанной неэффективности 8 диеты назначают лечебную диету 8 а. Она отличается низкой калорийностью (1100 – 1300 ккал), снижением процента макронутриентов (70:60:70) и ограничением жидкости до 1 литра. Ее можно соблюдать непродолжительное время, затем возвращаются к диете № 8.

Если терапевтический эффект отсутствует, и при этом нет хронических заболеваний внутренних органов, врач может назначить лечебную диету 8. Она содержит всего 600 ккал. Это экстремальный рацион, который можно применять не более месяца. Постоянно контролируют биохимические показатели крови, сердечный ритм и другие жизненные показатели. При появлении побочных эффектов начинают выход из диеты.

Самоназначение строгих диет при ожирении часто приводит к пожизненному нарушению уровня сахара в крови, поэтому лечение осуществляют только под контролем врача в специальных клиниках или Институте питания РАН.

Закрепление результата

Когда пациент выписывается из больницы, потеряв десяток килограммов, с ним беседуют о том, как сохранить этот результат. К сожалению, не бывает так, что однажды потерянный вес больше никогда не возвращается. Увеличение веса – это проявление нарушения метаболизма, и при определенных условиях лишние килограммы могут вернуться. Поможет изменение пищевых привычек и образа жизни.

Опыт соблюдения 8 диеты помогает и дальше плавно снижать вес. Принципы здорового питания остаются теми же: сохранение физиологической нормы белка, поменьше жира, побольше овощной клетчатки. Исключение сахара и белой муки пойдет только на пользу. Тарелки в доме меняют на меньшие.

А самое главное – не концентрироваться только на диете. Нужен новый образ жизни, включающий активные прогулки. Посильные упражнения не только будут сжигать вес, но и принесут полноценный сон и положительный взгляд на жизнь. Этого не даст даже самая лучшая диета.

Отзывы пациентов Института питания РАН

Все пациенты, проходившие курс лечения от ожирения, отмечают отсутствие голода при соблюдении 8 диеты. Отзывы после диетотерапии очень позитивные. Люди довольны, что нет специального выхода из режима питания в клинике. Начиная сбрасывать вес с суточной калорийности 1800 ккал, постепенно назначения достигали 1200 ккал и оставались физиологической нормой.

Правильное питание пациентов стало образом жизни. Вес сначала снижался, потом достиг определенной точки и остановился. Улучшились все показатели здоровья. Организм начал правильно функционировать. Пропала одышка и постоянная усталость. Пациенты отмечают, что их привлекательность стали замечать окружающие.

В клинике пациентов научили самостоятельно составлять меню, покупать в магазине правильные продукты, определять здоровое и нездоровое блюдо. За несколько месяцев изменилась не только внешность людей, но и их жизнь.

Заключение

Если вы сомневаетесь, стоит ли начинать очередную борьбу с весом, обратитесь к диетологу. Современные принципы питания не устанавливают жестких рамок. Не придется и голодать или устраивать разгрузочные дни на нелюбимых продуктах. Врач поможет, научит и направит вас на путь здорового питания. И у вас все обязательно получится.