Диета "Стол №5" при заболеваниях печени: меню, рецепты, что можно и чего нельзя

Неправильное питание, злоупотребление алкогольными напитками, курение и прием лекарственных средств неминуемо приводят к развитию хронических заболеваний печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Можно принимать дорогостоящие препараты и пробовать современные техники терапии. Но без соблюдения диеты "Стол №5" при заболеваниях печени ремиссии можно не ждать. Любой гастроэнтеролог подтвердит, что без изменения пищевых привычек патологии будут только усугубляться. Исцеление болезней желчевыводящих путей, печени и поджелудочной железы невозможно без строгого соблюдения лечебной диеты №5 по Певзнеру (врач-гастроэнтеролог и диетолог, который разработал эту систему питания).

Причины развития заболеваний печени и желчного пузыря

В зависимости от изначального состояния здоровья пациента, заболевания печени могут прогрессировать быстрее или медленнее. Почти всегда начало патологии остается незамеченным, так как в тканях органа нет нервных окончаний. Печень не может болеть, и только когда орган увеличивается до критичных размеров из-за воспаления или образования гемангиом, человек ощущает дискомфорт по причине сдавливания со стороны окружающих печень органов. Одно УЗИ может показать печальную картину: зачастую это увеличение органа, жировое перерождение большей или меньшей его части, а также фиброз, наличие гемангиом и т.д. Клиническую картину поможет дополнить биохимический анализ крови (будут повышены показатели АЛТ, АСТ, общий билирубин). В некоторых случаях понадобятся дополнительные исследования: биопсия и МРТ.

диета для больной печени

Самые распространенные причины развития заболеваний печени:

  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • длительный прием токсических фармакологических препаратов;
  • неправильное питание с обилием жирной пищи;
  • сопутствующие заболевания: холецистит, нарушение оттока желчи и т.д.;
  • наркомания и токсикомания;
  • наследственная генетическая предрасположенность;
  • прохождение химио- и радиотерапии при онкологических заболеваниях.
мужчина у врача

Почему так важно соблюдать диету "Стол №5" при заболеваниях печени

Ни в коем случае нельзя игнорировать питание после того, как станет известен точный диагноз. Без строгого соблюдения лечебной диеты №5 по Певзнеру достижение длительной ремиссии невозможно.

В большинстве случае возможно остановить патологические процессы в печени и жировое перерождение органа. Особенно в том случае, если процесс еще на начальной стадии. Со временем почти все на первый взгляд безобидные диагнозы в отношении печени приводят к циррозу. А это уже неизлечимое, смертельное заболевание. Человек умирает медленно, страдает от сильных болей, постепенно отказывают почти все системы организма.

Для того чтобы предотвратить этот процесс, надо как можно быстрее изучить принципы питания диеты "Стол №5" при заболеваниях печени. Придется питаться таким образом на протяжении всей оставшейся жизни. Если пренебрегать питанием по принципам стола №5, то рецидивы заболевания неизбежны.

здоровая и больная печень

Основные принципы соблюдения диеты:

  • дробное питание четыре-пять раз в сутки, нельзя голодать - это приведет к нарушению оттока желчи;
  • соблюдать водный режим - выпивать как можно больше чистой воды, это снизит нагрузку на печень;
  • в питании должны преобладать белки, а количество потребляемых жиров нужно снизить до минимума;
  • норма потребления хлорида натрия (соли) должна быть в пределах 8-12 граммов в сутки;
  • общая калорийность дневного рациона исчисляется в зависимости от дневной занятости и физической нагрузки; в среднем для женщин этот показатель равен 2000 ккал, для мужчин - 2800-3500 ккал;
  • полный отказ от употребления каких бы то ни было спиртных напитков даже в мизерном количестве.
супы на диете Стол №5

Диета "Стол №5": что можно и чего нельзя

Список разрешенных продуктов (можно готовить любые блюда из них, запрещена жарка, разрешена варка, тушение, запекание, некоторые овощи допустимо кушать в сыром виде):

  • мясо нежирных сортов - телятина, курятина, кролик, индейка, нутрия, оленина;
  • кисломолочные продукты, причем жирность должна быть не более 5%;
  • овощи и фрукты с низким содержанием кислот (запрещенные перечислены ниже);
  • каши - гречневая, рисовая, овсяная;
  • мед допустимо употреблять в небольшом количестве (не более 50 граммов в сутки);
  • рыба и морепродукты (осторожнее с лососевыми породами - там очень много жира; несмотря на то, что они полезен для здоровья, лососевые породы рыбы можно употреблять в пищу не чаще одного-двух раз в месяц);
  • растительные масла: оливковое, льняное, арахисовое, хлопковое, подсолнечное, виноградной косточки - не более 40 мл в сутки;
  • макароны из твердых сортов пшеницы;
  • хлебобулочные изделия в подсушенном виде.

На диете "Стол №5" при заболеваниях печени запрещено употребление следующих продуктов и блюд из них:

  • жирные сорта мяса;
  • сливочное масло, маргарин;
  • свежий хлеб;
  • сдобное тесто;
  • шоколад;
  • мороженое, пирожные, торты;
  • яйца (допустимо есть не более одной штуки в день, и только в период ремиссии);
  • капуста (все виды), шпинат, щавель, салат, чеснок, лук, томаты, редис, редька, спаржа, бобовые овощи (чечевица, горох, арахис, бобы, фасоль);
  • консервированные продукты и соленья (как фабричного производства, так и домашние);
  • газированные напитки, кофе, крепкий черный чай, жирные молочные коктейли, ряженка с жирностью более 5%;
  • любые алкогольные напитки (пиво, вина, водка, виски и т. д.).

Какие напитки разрешены и запрещены при заболеваниях печени

На лечебной диете №5 следует уделить особое внимание не только тому, что пациент ест, но и тому, что он пьет. Оптимально позволять себе обезжиренный кефир и молоко, натуральный йогурт, кисель, ягодные компоты.

О кофе, алкогольных и сладких газированных напитках придется позабыть навсегда. Даже для здоровых людей эти напитки представляют опасность, так как нарушают отток желчи, раздражают слизистую пищевода и желудка, способствуют повышенному выделению соляной кислоты. Для людей с заболеваниями печени употребление этих напитков - прямой путь к обострению и ухудшению показателей анализов. Цикорий - спорный напиток: некоторые пациенты переносят его хорошо, а у других он провоцирует ухудшение состояния. Многое зависит от качества употребляемого цикория.

Некоторые пациенты целенаправленно экспериментируют с приемом запрещенных напитков, а потом удивляются появлению боли в правом подреберье, горькому привкусу в полости рта по утрам (свидетельство нарушения оттока желчи), нарушению стула, появлению желтоватого оттенка кожи лица и тела.

Как готовить первые блюда при заболеваниях печени

Не следует готовить первые блюда на мясном бульоне. Борщ также исключен, так как капуста входит в список запрещенных продуктов при печеночной диете №5. Щавелевый суп тоже под запретом. Первые блюда должны быть максимально легкими для переваривания. Овощные бульоны подарят надолго сытость, при этом в них минимум калорий, и они очень быстро усваиваются.

первые блюда на диете №5

Прост в приготовлении овсяный суп. Если набить руку и научиться его готовить, то он очень быстро войдет в список любимых блюд на диете для печени номер 5. Для блюда потребуются: овсяные хлопья, молодой кабачок, морковка, вода, соль. Хлопья залить кипятком, хорошо перемешать. После добавить нарезанный средними дольками кабачок и натертую морковку. Варить, периодически помешивая. Посолить. Этот рецепт полностью удовлетворяет требованиям питания по "Столу №5" и гарантированно не вызовет обострения состояния.

Рецепт вегетарианского легкого супа при заболеваниях печени приведен ниже:

  1. Отварить в литре воды две-три картофелины, предварительно очищенных и порубленных соломкой.
  2. Добавить после закипания соль, протертую на терке морковь, немного зеленого лука.
  3. За пять минут до окончания варки (общее время кипения супа - 20 минут) добавить порезанный кубиками кабачок.

Такой суп вкусен непосредственно после приготовления. При повторном разогревании вкусовые свойства значительно ухудшаются.

Рецепты салатов при заболеваниях печени

Салаты помогут разнообразить рацион на диете №5. Вкусные рецепты простых и полезных салатов приведены ниже:

  1. Отварить два-три клубня свеклы, очистить от кожуры. Натереть на мелкой терке. Добавить столовую ложку оливкового масла. Дробленый грецкий орех можно добавлять в салат только в период ремиссии. Орехи богаты жирами и в период обострения следует избегать употребления их в пищу.
  2. Греческий салат для людей с нездоровой печенью можно приготовить так: порубить немного листьев салата, добавить кусочки отварной куриной грудки, протертый на терке сыр. Заправить оливковым маслом. В период обострения сыр лучше не употреблять, так как в нем довольно много жира. Заменить сыр можно твердым творогом, ведь по вкусу они очень похожи.
  3. Огурцы перерезать вдоль, вырезать сердцевину и сформировать лодочки. Томаты и огуречную мякоть мелко покрошить. Капусту тонко нашинковать, а яйцо нарезать соломкой. Чтобы сделать начинку, потребуется соединить овощи с яйцом. Нафаршировать полученной смесью огуречные формы. Сверху получившееся блюдо полить остатками сметаны и украсить зеленью.

При заболеваниях печени запрещено добавлять в салаты майонез даже в небольшом количестве. Жира в этом соусе очень много: 67 граммов на 100 граммов. Это очень много, и в одной такой порции количество жиров больше, чем рекомендуемая норма дневного потребления. Кроме того, майонез не имеет никакой пищевой ценности, и любители этого соуса чаще всего страдают от ожирения. Оптимально заправлять салаты либо растительным маслом, либо нежирной сметаной. Подсаливать по вкусу, но не выходить за пределы рекомендуемого количества потребления соли.

Какие сладости и десерты допустимо употреблять при заболеваниях печени

Пациенты, которые вынуждены придерживаться печеночной диеты "Стол №5", жалуются на постоянное желание съесть что-то сладкое. Любимый многими шоколад, мороженое и тортики запрещены, поэтому приходится искать новые способы порадовать себя чем-либо вкусным. Можно готовить фруктовые салаты, заправлять их нежирной сметаной или медом.

Вкусный и простой десерт - запеченные в духовке яблоки. Следует отобрать несколько крупных плодов. От кожуры очищать их не надо, а достаточно просто вырезать сердцевину. Запечь в духовке в течение десяти минут при температуре около 200 градусов. При желании сверху посыпать яблоки сахарной пудрой и корицей. Получается душистый и полезный десерт.

десерты на диете Стол №5

Примерное меню на несколько дней

Разрешенные продукты на диете "Стол №5" можно менять местами на свое усмотрение, придумывать из них новые интересные рецепты. Примерное меню на несколько дней может выглядеть так:

  1. Завтрак - овсяная каша с сухофруктами; перекус - упаковка обезжиренного творога с ягодами; обед - суп-пюре и диетический плов; перекус - стакан кефира с яблоком или бананом; ужин - кусок запеченной на гриле рыбы.
  2. Завтрак - паровой омлет из одного яйца и огуречный салат; перекус - смузи из ягод, кефира, творога; обед - постный суп с мясом; перекус - кусок отварного мяса; ужин - творог с добавлением любимых ягод и фруктов.
  3. Завтрак - гречневая каша с огурцами и отварной индейкой; перекус - запеканка из манки; обед - диетический плов; перекус - рисовая каша с мясом; ужин - тыквенная запеканка с творогом.
  4. Завтрак - одно отварное яйцо и стакан киселя, несколько самостоятельно приготовленных сухариков; обед - суп-пюре или овсяный суп, салат из морепродуктов с оливковым маслом; перекус - самостоятельно приготовленная бастурма из индейки или курятины; ужин - фруктовый смузи.

Если пациент испытывает чувство голода на диете №5 при заболеваниях печени, допустимо разнообразить свой рацион мясными блюдами. Можно готовить самостоятельно ветчину, бастурму, колбасы из нежирных сортов мяса с минимальным добавлением специй. Фабричные колбасы при заболеваниях печени запрещены, так как в них огромное содержание жиров (около 30 граммов на порцию).

принципы питание по Столу №5

Совмещение лечебной диеты с приемом фармакологических препаратов

Почти всегда пациенты вынуждены совмещать диету с приемом гепатопротекторов - особых препаратов для лечения заболеваний печени и желчного пузыря. Ничего страшного в этом нет, более того, при таком совмещении можно очень быстро достичь ремиссии и избавиться от проявлений практически любого заболевания печени. Исключение - опухоли, цирроз и гепатит вирусной этиологии. Это очень серьезные состояния, которые угрожают жизни и требуют особой терапии.

Для того, чтобы поддержать печень после токсического удара (злоупотребление алкоголем или вынужденный прием антибиотиков и прочих лекарств), следует пропить курс современных гепатопротекторов. Параллельно с этим надо обязательно придерживаться питания по принципам лечебной диеты № 5, в противном случае лечение будет менее эффективным. Врач может назначить "Эссенциале", "Урсосан" (если есть проблемы еще и с оттоком желчи), "Гептрал" при проблемах с психикой (этот гепатопротектор обладает также антидепрессивным эффектом - препарат нового поколения).

Как не допустить рецидива заболевания

Даже если удалось достичь ремиссии - видимых проявлений заболевания нет, а анализы пришли в норму, нельзя расслабляться. Большинство заболеваний печени приобретают хроническое течение и неминуемо проявят себя вновь через некоторое время.

Если человек снова начнет часто кушать жирную пищу, злоупотреблять алкоголем и принимать токсичные лекарства, то печень обязательно даст знать о себе. Не стоит шутить с эти органом. Да, он обладает способностью к самовосстановлению. Человек может и должен помочь своей печени как можно быстрее начать правильно функционировать. Но здоровье не терпит халатного к себе отношения. Чтобы избежать рецидивов, придется придерживаться правил лечебного питания по диете "Стол №5" на протяжении всей оставшейся жизни.